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李学斌专访:引领学术潮流 打造起搏领域龙头会议
作者:365编辑[1] 
单位:365医学网[1]  
文章号:W118526  
2017-3-19 9:04:02    
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  365心血管网:李教授,您好!感谢您接受我们的采访!在前四届心律植入装置感染与处理研讨会成功举办之下,迎来了第五届会议的召开。

  365心血管网:李教授,您好!感谢您接受我们的采访!在前四届心律植入装置感染与处理研讨会成功举办之下,迎来了第五届会议的召开。作为执行主席,从前期会议筹划到后续专家组织邀约,您一定付出了很多精力,能否请您谈一下这个会议的定位,与往届相比有哪些亮点之处?365医学网 转载请注明
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  李学斌教授:今年是会议的第五个年头,前四届会议的主题都定位于“起搏心律植入装置感染与处理”,经过前四届会议的成功举办,在广大同仁的积极推广下,目前我国心律植入装置感染的诊治整体情况已趋于规范化,广大医生也都了解到感染多数情况下要先行导线拔除。如果延续往年的主题就会使会议固封在这个层面,参与医生的兴趣也会逐渐降低。为此,今年的会议在主题设置上将与往年有所不同。今年会议主题定位于“心律植入装置感染与并发症处理”,以感染为牵头,以并发症为主线,从预防到处理的一个研讨会。这样会议涉及的范围就会扩大,参与的医生也会增加。同时,也希望会议未来可以打造为全国起搏领域龙头会议。365医学网 转载请注明
  在日程设置上,会议将以电极导线拔除的一、二级预防两条主线展开:(1)一级预防围绕心律装置领域新技术、新厂品,以及心律装置植入技术新进展等方面展开谈论,以探讨上述方面在电极导线拔除一级预防中的意义;(2)二级预防仍将延续我们一贯的宗旨,以第一手临床资料结合手术演示向大家全面展示心律植入装置感染的处理原则、方法,以及电极导线拔除工具的选择、操作技巧。这样很多植入经验丰富的医生就会到这个会上介绍植入的相关技术,给参会医生提供一个学习的平台。同时,通过并发症处理经验的介绍,也可以吸引很多医生学者参与会议,学习会议精神。365医学网 转载请注明
  在专家阵容上,出席会议的嘉宾除了国内起搏领域的重要专家外,我们也邀请了一些海内外的专家,比如新西兰的Nigel教授、美国哈佛的Laurence Epstein教授、李剑明教授以及意大利的Curnis Antonio教授等。希望这个会议作为一架桥梁,将海外的技术引进来,国内的技术走出去,大家相互交流,互通有无。365医学网 转载请注明
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  365心血管网:近年来国内ICD、CRTD植入数量的增多,因电极导线故障等非感染病因所致的电极导线拔除病例数量也在逐渐增长。鉴于此,您和李剑明教授首次提出了电极导线拔除的一、二级预防概念,能否请您简要介绍下这个概念?以及提出此概念的一个初衷?365医学网 转载请注明
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  李学斌教授:目前导线拔除的一、二级预防概念是我和李剑明教授首次提出的,可能会有人觉得还不成熟,但我们还是要先提出,首先使大家在意识层面上有所了解。所谓一级预防,就是在早期,包括厂家的设计和植入技巧,如何通过规范操作避免起搏器感染和并发症出现。而二级预防就是起搏器安装后,在后期起搏器的升级、更新以及并发症处理问题上应如何操作避免其再次感染。未来,我们应该提倡走什么样的路线,选什么样的导线以及如何做,这些都是起搏器医生关心的。365医学网 转载请注明
  之所以提出一级预防、二级预防的概念,因为一是目前中国做起搏器的医生很多,但对于前期和后期的预防做的并不是很到位。第二是起搏器经过了近20年的快速发展,累计植入量在中国人群中占据很高的比例。接踵而来的就是患者起搏器的升级、更换事宜。因此必须要引领学术潮流,关注这些后来的事情。期望通过规范围术期处理、标准化手术操作,以及合理应用新技术等方面,进一步降低心律装置感染及电极导线故障的发生率。365医学网 转载请注明
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  365心血管网:众所众知,医学的发展离不开技术的支持。而技术的更新换代也需要医疗器械厂家的不断研发。能否请您介绍下目前厂家的产品研发是如何与您提到的一、二级预防概念吻合的?365医学网 转载请注明
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  李学斌教授:目前,起搏器的植入、培训工作均由医生来做,而厂家更多的是为医生提供更合适的产品,支持医学的发展。为了减少感染、出血、并发症等一系列问题,厂家也在不断更新他们的产品。比如,为了减少更换频次,厂家研发了长寿命起搏器。因为一更换,感染的增加力就是2~7倍。无导线起搏器的出现也是为了减少感染,因为没有导线就不容易涉及导线拔除。而皮下ICT针对的是一些仅需要一级预防的患者和一些多处感染的患者。所有这些设计产品研发,都是为了在前期做好充分的准备,减少起搏器的感染。365医学网 转载请注明

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作者简介
李学斌
单位:北京大学人民医院
简介:李学斌,北京大学人民医院主任医师,博士生导师、卫生部心律失常介入培训导师。兼任中国心律学会副主任委员
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